1、瞳孔的变化可因动眼神经，是神经及脑干损伤引起，密切观察，瞳孔大小，形态对光反射眼裂大小，眼球位置及活动情况，注意两侧对比，正常瞳孔等大同圆直径是米，直接和间接对光反射灵敏，当双色瞳孔是缩小的，对光反应迟钝，可能会存在脑桥损伤和蛛网膜下腔出血，某些药物，惊骇，剧痛，也可以影响瞳孔变化，吗啡，氯丙嗪也会使瞳孔缩小的。
2、最常见的是吗啡中毒和有机磷农药中毒，都会出现瞳孔变小，如针尖样大。这是有机磷农药中毒和吗啡中毒比较标志的临床特征，对诊断中毒很有帮助。另外，瞳孔中毒也介于眼眼部的一些疾病，包括角膜异物，骨膜炎等。还有一些慢性病，比如动脉粥样硬化、脑部的脑桥病变等都能引起瞳孔缩小。
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